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西地那非本来是治疗心血管疾病的药物，但是却在无意之间成为了，治疗男性ED的药物，它成为了男性显露尊严不可或缺的药物，但有时候效果又很不明显，原因是什么呢？
为什么服用西地那非，效果会不明显？
1、剂量或疗程不足
对于大多数患者，西地那非的推荐剂量为50mg，可根据疗效和耐受性增加至100mg（最大推荐剂量）或减少至25mg。
由于个体差异，不同的患者会服用不同的剂量，并且在起效时间和疗效上会有差异，因此，建议患者咨询医生，看看是否有必要延长用药时间和增加剂量，在医生的指导下，他们可以根据自己的身体状况决定用药方案。
2、服用西地那非的方法不对
研究发现，空腹服用西地那非后，西地那非的吸收速度更快，饭后服用西地那非的速度明显慢于空腹服用，饮酒后服用西地那非会降低西地那非的吸收率。
因此，在选择西地那非时，必须空腹，避免高脂肪饮食和饮酒，在PDE5抑制剂中，只有阿瓦那菲的吸收率不易受食物影响，饭后或空腹服用西地那非对吸收能力没有太大影响。
3、错误的用药时间
西地那非起效时间短，通常是在“锻炼”前半小时，如果太早服用，效果不是很好，有效期约为4小时，然而医生应该提醒你不要连续服用，这将导致心血管疾病风险和突发性心肌梗死。
用药的注意事项有哪些？
1、并不适用于所有人
例如对于服用硝酸盐的人来说，这两种药物都有降压作用，同时使用它们可能会导致低血压和昏迷，不建议同时服用，此外心血管疾病患者不建议服用，这类患者本身不建议进行剧烈运动，而西地那非有一定的降压作用，服用后可能会出现心血管问题。
2、第一次不要吃太多
对于第一次使用西地那非的患者，不要服用太多，一次服半片，但具体剂量是多少？它也因人而异，经常活动的人可以根据医生的建议，定期服用50毫克或100毫克西地那非，每周两次。
对于肝功能较差的老年人，西地那非的起始剂量应为25mg；对于40多岁、体质标准的中年人，50mg西地那非完全可以满足他们的需求。
3、其他
服用西地那非时，不建议与盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等α受体阻滞剂合用，也不建议与硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等硝酸盐药物合用，以免引起血压迅速下降，对生命构成威胁，此外酒精会降低西地那非的疗效，因此不建议在饮酒后服用。
停药后，西地那非会给人体带来什么副作用？
1、视力下降
西地那非的主要副作用：头痛，眼花缭乱，昏倒低血压，青光眼，服用伟哥可以降低血压，但青光眼患者的眼压很高，3%～5%的人可能患有急性青光眼，可使人一夜失明，即使治愈了，他们也无法恢复原来的视力。
服用西地那非是由于眼部毛细血管供血异常导致视力模糊的症状，西地那非不太常见的副作用包括暂时的视觉颜色变化。
2、胃部不适
如果服用过量的西地那非片，通常会对肠胃产生很大影响，从而可能导致消化系统疾病，如消化不良、结肠炎、胃炎、食管炎和直肠出血，它还可能导致胃肠道不适症状，如腹痛、恶心和呕吐，有些患者甚至可能出现面部水肿、疲劳、疼痛、寒战、低血压、心动过速等不良反应。
3、心脑血管不适
心脑血管疾病患者可能有心脏、血管和脑组织等功能受损，如果服用枸橼酸西地那非片，可能会引起心脑血管刺激，从而加重功能紊乱。
可表现为心绞痛、头晕、恶心等症状，如果原发性疾病严重，也可能导致心脑血管痉挛，此时心脏和大脑的血液和氧气供应不足，甚至危及生命。